寶寶鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用抗真菌藥物、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素、接觸污染物品等原因引起。
家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌紗布蘸取溫水輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭或奶瓶奶嘴。避免使用粗糙毛巾或過(guò)度用力,以免損傷黏膜加重感染。鵝口瘡可能伴隨口腔黏膜充血或進(jìn)食哭鬧,清潔后可將制霉菌素混懸液涂于患處。
母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)限制高糖飲食,人工喂養(yǎng)需將奶瓶、奶嘴煮沸消毒。鵝口瘡患兒可能出現(xiàn)拒食癥狀,可將喂養(yǎng)間隔縮短至2-3小時(shí),選用寬口奶嘴減少吸吮疼痛。喂養(yǎng)后喂少量溫水沖洗口腔,避免奶漬殘留促進(jìn)真菌繁殖。
醫(yī)生可能開(kāi)具制霉菌素片、克霉唑口腔藥膜或氟康唑顆粒等抗真菌藥物。制霉菌素片需碾碎后用甘油調(diào)成糊狀涂抹,克霉唑藥膜需貼敷于潰瘍面。鵝口瘡常表現(xiàn)為頰黏膜或舌面白色偽膜,用藥期間需觀察偽膜脫落情況及有無(wú)腹瀉等不良反應(yīng)。
保證每日維生素AD攝入,早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良患兒可補(bǔ)充乳鐵蛋白。鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可能與免疫缺陷有關(guān),需監(jiān)測(cè)體溫和黏膜愈合情況。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,家庭成員有真菌感染時(shí)應(yīng)隔離護(hù)理。
用藥3天后需復(fù)查偽膜消退情況,療程通常持續(xù)1-2周。鵝口瘡可能合并肛周真菌感染,家長(zhǎng)應(yīng)同步檢查臀部皮膚??谇火つね耆虾螅孕枥^續(xù)消毒喂養(yǎng)器具1周,防止念珠菌定植導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
鵝口瘡患兒應(yīng)單獨(dú)使用毛巾餐具,衣物用60度以上熱水燙洗。哺乳期母親需治療乳頭真菌感染,避免交叉?zhèn)魅?。恢?fù)期可適量食用常溫酸奶調(diào)節(jié)口腔菌群,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激黏膜。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或皮疹需立即復(fù)診,警惕全身性真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。日常注意寶寶手部清潔,定期修剪指甲防止抓傷口腔。
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