肺部積液通常不能自愈,需根據(jù)病因采取針對性治療。肺部積液可能與感染、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥、胸膜疾病等因素有關(guān)。
感染引起的肺部積液常見于肺炎或結(jié)核性胸膜炎,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片或抗結(jié)核藥物如異煙肼片進行規(guī)范治療。心力衰竭導致的肺部積液多伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性喘憋,需通過利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑改善心功能。惡性腫瘤引發(fā)的積液多為血性或滲出性,需結(jié)合病理檢查明確原發(fā)灶,必要時行胸腔穿刺引流或胸膜固定術(shù)。低蛋白血癥患者可通過補充人血白蛋白、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)提升血漿膠體滲透壓。胸膜疾病如胸膜炎或胸膜間皮瘤需根據(jù)病因使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
肺部積液患者應保持半臥位休息以減輕呼吸困難,限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免劇烈運動。監(jiān)測每日尿量及體重變化,若出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需及時復診。長期臥床者需定期翻身預防壓瘡,營養(yǎng)不良患者可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清的攝入。所有治療均需在醫(yī)生指導下進行,禁止自行使用利尿劑或穿刺引流。
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