紫外線過敏可通過避免日曬、使用防曬霜、穿著防護(hù)衣物、藥物治療、光療脫敏等方式緩解。紫外線過敏通常由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、免疫異常、光敏性物質(zhì)接觸、慢性光化性皮炎等原因引起。
減少上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的戶外活動(dòng),選擇陰涼處停留。外出時(shí)佩戴寬檐帽、墨鏡,使用遮陽傘等物理遮擋工具。室內(nèi)靠近窗戶時(shí)也需注意紫外線反射,可安裝防紫外線窗簾。長期避光需監(jiān)測維生素D水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。
選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬產(chǎn)品,需同時(shí)防護(hù)UVA和UVB。出門前15-30分鐘均勻涂抹,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。游泳或出汗后需立即補(bǔ)涂。敏感肌膚建議選用含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑。避免使用含酒精、香精等刺激成分的產(chǎn)品。
選擇UPF50+的防曬衣褲,深色致密織物比淺色更有效。推薦長袖襯衫、長褲等覆蓋面積大的服裝,領(lǐng)口袖口需緊密。專業(yè)防曬面料通常標(biāo)注紫外線防護(hù)系數(shù),日常棉質(zhì)衣物UPF僅5-8。清洗時(shí)避免使用柔順劑以免降低防護(hù)效果。
急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解瘙癢。局部涂抹氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等弱效糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重病例可能需要口服潑尼松片短期治療。光敏性皮炎患者禁用磺胺類、四環(huán)素類等光毒性藥物。
在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行窄譜UVB或PUVA治療,通過逐步增加照射劑量提高耐受性。治療需持續(xù)2-3個(gè)月,每周2-3次。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測皮膚反應(yīng),可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、干燥等副作用。不適合系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病患者。
紫外線過敏患者日常應(yīng)養(yǎng)成查看紫外線指數(shù)的習(xí)慣,陰天也需做好防護(hù)。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含抗氧化劑的藍(lán)莓等食物。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性皂類。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,排除紅斑狼瘡、卟啉病等光敏感相關(guān)疾病。隨身攜帶抗過敏藥物以備應(yīng)急使用,夏季車內(nèi)需避免存放防曬霜等物品以免高溫變質(zhì)。
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