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濕疹是什么引起的

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濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過(guò)敏性疾病如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等，子女發(fā)生濕疹的概率較高。這類(lèi)患者通常存在絲聚蛋白基因突變，導(dǎo)致皮膚屏障功能先天缺陷。治療以加強(qiáng)保濕為主，可使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜如絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜，避免過(guò)度清潔。

2、環(huán)境刺激

接觸羊毛織物、化纖衣物、洗滌劑等物理摩擦刺激，或氣候干燥、寒冷等環(huán)境因素均可誘發(fā)或加重濕疹。部分患者對(duì)鎳、鉻等金屬或香料、防腐劑等化學(xué)成分敏感。日常需選擇純棉透氣衣物，使用溫和無(wú)皂基清潔產(chǎn)品如艾維諾嬰兒舒緩沐浴露，室內(nèi)濕度建議保持在50%左右。

3、皮膚屏障異常

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白缺失或脂質(zhì)分泌減少會(huì)導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加，外界過(guò)敏原更易滲透。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂，常見(jiàn)于老年人或頻繁洗手人群。需每日多次涂抹含尿素或凡士林的保濕劑如優(yōu)色林修護(hù)霜，沐浴水溫控制在37℃以下。

4、免疫失調(diào)

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。這類(lèi)患者常合并食物過(guò)敏或血清IgE水平升高。中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，必要時(shí)口服環(huán)孢素軟膠囊。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原加重皮膚炎癥，表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂。合并感染時(shí)需短期外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。日?？蛇x用含氯己定的沐浴露如舒膚佳健康抑菌沐浴露減少細(xì)菌負(fù)荷。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓，洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意記錄可疑致敏食物如牛奶、雞蛋等，但無(wú)須盲目忌口。選擇寬松純棉衣物，室內(nèi)定期除螨。若皮損面積超過(guò)體表30%或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)至皮膚科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過(guò)敏原檢測(cè)或紫外線療法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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