包皮包莖可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。包皮包莖可能與先天發(fā)育異常、局部感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮無(wú)法外翻、排尿困難等癥狀。
保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,不可強(qiáng)行翻動(dòng)包皮。排尿后及時(shí)擦干殘留尿液,減少細(xì)菌滋生。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。若存在輕度粘連,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試手法分離。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏,如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏控制炎癥。真菌感染可選用克霉唑乳膏。急性期可配合口服頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng),不可自行增減藥量。
適用于部分包皮口狹窄患者,通過(guò)器械逐步擴(kuò)張包皮口改善癥狀。需由專業(yè)醫(yī)生操作,擴(kuò)張后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫水腫,可通過(guò)高錳酸鉀溶液坐浴緩解。該方法對(duì)兒童患者效果較好,但需多次重復(fù)進(jìn)行。
傳統(tǒng)手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)包皮,適用于反復(fù)感染或包莖患者。術(shù)后使用凡士林紗布包扎,口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。激光環(huán)切術(shù)出血少恢復(fù)快,但費(fèi)用較高。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期換藥預(yù)防傷口感染。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活。
采用專用套環(huán)器械結(jié)扎多余包皮,操作簡(jiǎn)便且創(chuàng)傷小。術(shù)后套環(huán)約7-10天自然脫落,期間保持創(chuàng)面清潔。可能出現(xiàn)環(huán)扎處疼痛或輕微出血,需避免碰撞。該方法不適合包皮嚴(yán)重增厚或合并急性感染的患者,術(shù)后需隨訪觀察愈合情況。
包皮包莖患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后可適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。日常避免久坐壓迫會(huì)陰部,穿著寬松衣物減少摩擦。若出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī),不可自行處理嚴(yán)重粘連或感染情況。青少年患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查發(fā)育情況,青春期前完成治療有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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