陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、用藥不規(guī)范、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、糖尿病等因素有關(guān)。陰道炎主要包括細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等類(lèi)型，需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。

1. 免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，陰道內(nèi)環(huán)境失衡，致病菌過(guò)度繁殖。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2. 用藥不規(guī)范

擅自停藥或頻繁更換藥物易使病原體產(chǎn)生耐藥性。細(xì)菌性陰道病需足療程使用甲硝唑陰道泡騰片，外陰陰道假絲酵母菌病需規(guī)范應(yīng)用克霉唑陰道片，滴蟲(chóng)性陰道炎需伴侶同時(shí)口服替硝唑片。用藥期間出現(xiàn)外陰灼痛、分泌物異常需及時(shí)復(fù)診。

3. 衛(wèi)生習(xí)慣不良

過(guò)度沖洗陰道會(huì)破壞菌群平衡，穿化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾可能滋生細(xì)菌。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，如廁后從前向后擦拭，避免使用堿性洗劑清洗會(huì)陰。可配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。

4. 激素水平變化

妊娠期、絕經(jīng)后雌激素波動(dòng)易誘發(fā)復(fù)發(fā)性假絲酵母菌病。絕經(jīng)女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部應(yīng)用雌三醇乳膏改善陰道黏膜狀態(tài)，糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖，妊娠期選用對(duì)胎兒安全的制霉菌素陰道栓。

5. 糖尿病未控制

血糖過(guò)高會(huì)使陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，促進(jìn)假絲酵母菌增殖。患者除監(jiān)測(cè)血糖外，可每日用溫水清洗外陰，發(fā)作期間聯(lián)合使用氟康唑膠囊和硝酸咪康唑陰道軟膠囊，必要時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。

預(yù)防復(fù)發(fā)需注意避免頻繁性生活刺激，同房前后及時(shí)清潔，不濫用抗生素。發(fā)作期間忌食辛辣甜膩食物，可適量飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。選擇純棉寬松衣物，避免久坐潮濕環(huán)境。若半年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次，需進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè)和藥敏試驗(yàn)，排除混合感染可能。日常出現(xiàn)外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等表現(xiàn)時(shí)，建議盡早就醫(yī)規(guī)范治療。