口腔有許多小白點(diǎn)可能由口腔潰瘍、鵝口瘡、口腔扁平苔蘚、皰疹性口炎、白斑病等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形白點(diǎn),邊緣紅腫,觸碰疼痛明顯??赡芘c維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、精神緊張等因素有關(guān)??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消毒創(chuàng)面,配合西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔。
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜上不易擦除的乳白色斑片,多見(jiàn)于嬰幼兒或免疫力低下者。可能與長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳有關(guān)。需使用制霉菌素混懸液涂抹患處,碳酸氫鈉溶液漱口改變口腔酸堿度。哺乳期嬰兒的奶瓶需定期煮沸消毒,家長(zhǎng)需注意觀察患兒進(jìn)食情況。
口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病,特征為雙頰黏膜出現(xiàn)白色網(wǎng)狀或樹枝狀條紋,可能伴隨糜爛。病因與免疫異常、遺傳因素相關(guān)。治療采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片。需定期口腔檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn),避免吸煙等刺激因素。
皰疹性口炎由單純皰疹病毒引發(fā),表現(xiàn)為群集性小水皰破潰后形成的潰瘍白點(diǎn),常伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。兒童初次感染癥狀較重。可外用阿昔洛韋乳膏抗病毒,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需注意患兒隔離,避免共用餐具,保證充足水分?jǐn)z入。
口腔白斑是黏膜角化異常形成的白色斑塊,無(wú)法刮除,可能與吸煙、咀嚼檳榔等長(zhǎng)期刺激有關(guān)。需活檢明確性質(zhì),輕度可用維A酸乳膏局部治療,中重度可能需激光或手術(shù)切除。戒煙限酒至關(guān)重要,每3-6個(gè)月需復(fù)查監(jiān)測(cè)病變變化。
保持口腔衛(wèi)生需選用軟毛牙刷,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,適量食用獼猴桃、菠菜等富含維生素C的食物。避免過(guò)燙、過(guò)硬食物刺激黏膜。出現(xiàn)白點(diǎn)持續(xù)兩周不愈、面積擴(kuò)大或伴隨出血時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。
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