月經(jīng)血呈黑色可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬正常現(xiàn)象,多見于月經(jīng)初期或末期流量較少時。此時經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)停留時間較長,血紅蛋白中的鐵元素氧化形成黑色硫化鐵。建議保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,避免久坐或穿緊身褲。
中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀可導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑,常伴有痛經(jīng)、血塊增多等癥狀??赡芘c貪涼飲冷、冬季保暖不足有關(guān)??赏ㄟ^艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不全,使經(jīng)血滯留變黑??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過性激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,陳舊性積血呈現(xiàn)黑褐色,常伴有進行性痛經(jīng)。可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊,確診后需遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,或行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
炎癥反應(yīng)使子宮內(nèi)膜充血壞死,脫落組織與經(jīng)血混合呈黑褐色,可能伴隨下腹墜痛、異常分泌物。需做宮腔鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑服用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染藥物,配合紅外線理療促進炎癥吸收。
日常應(yīng)注意腹部保暖,月經(jīng)期避免劇烈運動和冷水浴。飲食上適量食用紅棗、豬肝等補鐵食物,忌食生冷辛辣。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上,或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期延長等癥狀,需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),可記錄月經(jīng)周期變化供醫(yī)生參考。
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