孕晚期羊水偏少可通過(guò)增加補(bǔ)水量、左側(cè)臥位休息、靜脈補(bǔ)液、胎心監(jiān)護(hù)、羊膜腔灌注等方式改善。羊水偏少通常由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破、母體脫水、妊娠期高血壓等因素引起。
1、增加補(bǔ)水量
每日飲水2000-3000毫升有助于增加母體血容量，間接促進(jìn)羊水生成?？蛇x擇溫水、淡豆?jié){或椰子水，分次少量飲用。避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化防止水腫加重。
2、左側(cè)臥位休息
采取左側(cè)臥位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，改善胎盤血液供應(yīng)。每日保持左側(cè)臥8-10小時(shí)，使用孕婦枕支撐腰腹部。該體位能優(yōu)化胎兒-胎盤循環(huán)，對(duì)因胎盤灌注不足導(dǎo)致的羊水過(guò)少效果較好。
3、靜脈補(bǔ)液
對(duì)于嚴(yán)重脫水或口服補(bǔ)液困難者，可遵醫(yī)囑靜脈輸注乳酸鈉林格注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液治療需在醫(yī)院進(jìn)行，同步監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì)水平，避免輸液過(guò)量引發(fā)肺水腫等并發(fā)癥。
4、胎心監(jiān)護(hù)
每周進(jìn)行2-3次胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安危，重點(diǎn)觀察胎心率變異性和宮縮應(yīng)激試驗(yàn)結(jié)果。若出現(xiàn)胎心減速或變異缺失，需結(jié)合超聲檢查判斷是否需提前終止妊娠。
5、羊膜腔灌注
對(duì)羊水指數(shù)≤5厘米且胎兒無(wú)畸形者，可在超聲引導(dǎo)下行生理鹽水羊膜腔灌注。該操作需嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行，能暫時(shí)增加羊水量改善胎兒活動(dòng)空間，為促胎肺成熟爭(zhēng)取時(shí)間。
孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水偏少需每日記錄胎動(dòng)情況，選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，避免高鹽飲食。穿著寬松衣物減少腹部壓迫，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流液或腹痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)羊水變化，根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議選擇合適的分娩時(shí)機(jī)和方式。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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