腳踝骨疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
腳踝撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織挫傷、骨折或骨裂,表現(xiàn)為腫脹疼痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、傷科跌打片等藥物,嚴(yán)重骨折需石膏固定?;謴?fù)期配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)腳踝慢性鈍痛,晨起僵硬且活動(dòng)后加重。可能與肥胖、勞損有關(guān),需控制體重并減少爬樓梯。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,配合超聲波治療改善血液循環(huán)。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí),腳踝會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可服用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸,日常需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
運(yùn)動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻可能撕裂距腓前韌帶,表現(xiàn)為局部壓痛和淤青。輕度損傷可用彈性繃帶加壓包扎,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂;完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),術(shù)后需穿戴護(hù)踝支具保護(hù)。
中老年人骨量流失會(huì)導(dǎo)致腳踝承重時(shí)隱痛,易發(fā)生脆性骨折。建議檢測骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑,適度進(jìn)行快走或太極拳鍛煉。避免摔倒風(fēng)險(xiǎn),居家移除地毯等障礙物。
日常應(yīng)選擇鞋底柔軟有緩沖的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長時(shí)間站立或行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉如提踵練習(xí)。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、明顯變形時(shí),需盡快至骨科就診排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。夜間抬高患肢有助于減輕腫脹,熱敷溫度不宜超過40攝氏度以防燙傷。
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