小兒哮喘可能由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起,可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、呼吸訓(xùn)練等方式治療。
父母患有哮喘或過敏性疾病可能增加兒童患病概率?;純和ǔ1憩F(xiàn)為反復(fù)喘息、夜間咳嗽等癥狀。遺傳性哮喘需長期管理,家長需遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制發(fā)作,同時(shí)避免接觸寵物毛發(fā)、塵螨等常見過敏原。
塵螨、花粉、霉菌等過敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性?;純航佑|后可能出現(xiàn)胸悶、呼吸急促等癥狀。家長需定期清洗床品,使用防螨面料,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿聯(lián)合沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀。
病毒性感冒可能加重氣道炎癥,導(dǎo)致喘息發(fā)作。常伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。建議家長及時(shí)接種流感疫苗,急性期可使用吸入用異丙托溴銨溶液配合霧化治療,同時(shí)保持室內(nèi)濕度在40%-60%。
寒冷空氣可能引發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后喘息加重。冬季外出時(shí)家長應(yīng)為兒童佩戴口罩圍巾,居家可使用加濕器,醫(yī)生可能建議預(yù)先使用色甘酸鈉氣霧劑預(yù)防發(fā)作。
哭鬧、緊張等情緒變化可能通過神經(jīng)反射誘發(fā)喘息。這類患兒需保持情緒穩(wěn)定,家長可通過游戲療法緩解焦慮,發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化液,配合腹式呼吸訓(xùn)練改善癥狀。
日常需保持居室通風(fēng)干燥,每周用60℃以上熱水清洗寢具,避免使用地毯毛絨玩具。飲食上適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚,記錄發(fā)作誘因及時(shí)就診復(fù)查。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺功能,但運(yùn)動(dòng)前需做好熱身并隨身攜帶應(yīng)急藥物。
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