手部濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手部濕疹可能與過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳因素、接觸刺激物、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、水皰、瘙癢、脫屑等癥狀。
手部濕疹患者需堅(jiān)持使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障,推薦含尿素、神經(jīng)酰胺、甘油等成分的潤(rùn)膚劑,每日涂抹多次。避免頻繁洗手或接觸洗滌劑,洗手后立即補(bǔ)涂保濕產(chǎn)品??蛇x擇凡士林、絲塔芙保濕霜、薇諾娜柔潤(rùn)保濕霜等醫(yī)用級(jí)護(hù)膚品。
急性期滲出明顯時(shí)可短期使用硼酸溶液濕敷,瘙癢嚴(yán)重時(shí)選用爐甘石洗劑。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于紅斑丘疹期,連續(xù)使用不超過兩周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及長(zhǎng)期維持治療。
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊可緩解瘙癢癥狀,嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并感染時(shí)配合頭孢克洛分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周照射數(shù)次,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕防曬,避免光敏感藥物聯(lián)用。孕婦及光敏性疾病患者禁用,長(zhǎng)期治療可能增加皮膚老化風(fēng)險(xiǎn)。
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸配合苦參湯外洗,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸選取曲池、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血,火針療法對(duì)肥厚性皮損效果顯著。中藥溻漬選用馬齒莧、黃柏等煎液冷敷,需在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治。
手部濕疹患者日常需避免接觸洗潔精、消毒液等刺激性物質(zhì),工作時(shí)佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。飲食宜清淡,限制辛辣海鮮等發(fā)物,補(bǔ)充維生素B族及鋅元素。保持規(guī)律作息,避免過度搔抓,沐浴水溫控制在37℃以下。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素藥膏。
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