急性腎炎可通過臥床休息、限制水鈉攝入、控制蛋白質(zhì)攝入、藥物治療、透析治療等方式治療。急性腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、病毒感染、藥物損傷、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息
急性腎炎患者需嚴(yán)格臥床休息，減少體力活動(dòng)以降低腎臟負(fù)擔(dān)。發(fā)病初期應(yīng)保持絕對臥床，待水腫消退、血壓穩(wěn)定后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。臥床期間需定期翻身預(yù)防壓瘡，每日記錄尿量及體重變化。
2、限制水鈉攝入
每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)，食鹽攝入不超過3克。水腫明顯者需采用無鹽飲食，避免腌制食品?？蛇x用低鈉鹽替代品調(diào)味，同時(shí)監(jiān)測血鈉水平防止電解質(zhì)紊亂。
3、控制蛋白質(zhì)攝入
急性期每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/千克體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。氮質(zhì)血癥患者需采用低蛋白飲食，可配合α-酮酸制劑減輕腎臟負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期逐步增加至1克/千克體重。
4、藥物治療
感染相關(guān)者需使用注射用青霉素鈉抗感染，高血壓患者可選用硝苯地平控釋片降壓。嚴(yán)重水腫者可短期使用呋塞米片利尿，必要時(shí)靜脈注射人血白蛋白。免疫性腎炎需采用醋酸潑尼松片抑制炎癥反應(yīng)。
5、透析治療
出現(xiàn)急性腎衰竭、嚴(yán)重高鉀血癥或肺水腫時(shí)需緊急血液透析?？蛇x擇間歇性血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療，同時(shí)配合碳酸氫鈉糾正酸中毒。兒童患者可考慮腹膜透析，需嚴(yán)格無菌操作預(yù)防腹膜炎。
急性腎炎患者康復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓和尿量變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，預(yù)防呼吸道感染。恢復(fù)后3-6個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)血尿或水腫加重需及時(shí)復(fù)診。注意個(gè)人衛(wèi)生，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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