痔瘡凸出的肉疙瘩可通過保守治療或手術(shù)方式去除,具體方法主要有溫水坐浴、藥物外敷、膠圈套扎術(shù)、硬化劑注射、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解肛門水腫。坐浴后保持肛門干燥,避免用力擦拭。該方法適用于早期痔瘡脫出伴輕微疼痛的情況,需配合飲食調(diào)節(jié)避免便秘。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥,可減輕炎癥和腫脹。藥物含局部麻醉成分能緩解疼痛,但孕婦禁用含麝香制劑。外敷前需清潔患處,每日2-3次連續(xù)使用不超過1周。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流使痔核壞死脫落。適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,術(shù)后可能有輕微出血,需避免劇烈運動。該操作門診即可完成,恢復(fù)期約7-10天。
將聚桂醇等硬化劑注射至痔核黏膜下層,使血管纖維化萎縮。對出血型內(nèi)痔效果顯著,需由專業(yè)醫(yī)生操作防止注射過深。術(shù)后24小時內(nèi)避免久坐,可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
采用吻合器環(huán)形切除痔上黏膜,同時阻斷血供并復(fù)位脫垂組織。適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔,術(shù)后疼痛較輕但費用較高。需住院觀察2-3天,完全恢復(fù)需2-4周。
日常需增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,推薦食用燕麥、西藍花等食物,飲水量保持2000毫升以上。避免久坐久站,每小時活動5分鐘,排便時不用力過度。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肉疙瘩無法回納時,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要進一步治療。
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