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1型呼吸衰竭怎么回事

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1型呼吸衰竭可能由肺栓塞、肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、氣胸、高原病等原因引起，可通過氧療、機械通氣、藥物治療、原發(fā)病治療、支持治療等方式干預(yù)。1型呼吸衰竭指在海平面靜息狀態(tài)下，動脈血氧分壓低于60毫米汞柱且二氧化碳分壓正?；蚪档偷?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/x6qdud2ekoyzycy.html" target="_blank">病理狀態(tài)。

1、肺栓塞

肺栓塞可能與靜脈血栓形成、長期臥床等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。治療需立即給予抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，或溶栓藥物如注射用阿替普酶。嚴重者需行經(jīng)皮導(dǎo)管取栓術(shù)，同時需絕對臥床避免血栓脫落。

2、肺炎

肺炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如注射用頭孢曲松鈉，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。重癥患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，并監(jiān)測血氣變化。

3、急性呼吸窘迫綜合征

急性呼吸窘迫綜合征可能與嚴重感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進行性呼吸窘迫、頑固性低氧血癥等癥狀。治療需采用小潮氣量機械通氣，聯(lián)合肺復(fù)張策略?？伸o脈注射呋塞米注射液減輕肺水腫，必要時使用注射用烏司他丁抑制炎癥反應(yīng)。

4、氣胸

氣胸可能與肺大皰破裂、胸部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)胸痛、呼吸音減弱等癥狀。閉合性氣胸肺壓縮超過30%需行胸腔穿刺抽氣，張力性氣胸需立即用粗針頭減壓后置管引流。反復(fù)發(fā)作需行電視輔助胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰。

5、高原病

高原病可能與快速進入高海拔地區(qū)、個體易感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、呼吸困難等癥狀。治療需立即轉(zhuǎn)運至低海拔地區(qū)，給予面罩高流量吸氧。可口服乙酰唑胺片促進碳酸氫鹽排泄，嚴重者需使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫。

1型呼吸衰竭患者日常需避免劇烈運動和高海拔環(huán)境，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素易消化食物，如魚肉、蒸蛋、西藍花等。注意監(jiān)測血氧飽和度，家庭可備便攜式制氧機，但出現(xiàn)意識改變或血氧持續(xù)低于90%須立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進行縮唇呼吸訓練改善肺功能，每周3-5次，每次10分鐘。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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