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盆腔包塊怎么治療

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盆腔包塊可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。盆腔包塊可能與卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異常、排尿困難等癥狀。

1、觀察隨訪

體積較小且無癥狀的生理性囊腫或肌瘤可暫時(shí)觀察，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。期間若出現(xiàn)腹痛加劇、包塊增大需及時(shí)干預(yù)。絕經(jīng)后女性卵巢囊腫持續(xù)存在時(shí)需警惕惡變可能。

2、藥物治療

炎性包塊可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒聯(lián)合甲硝唑片抗感染，子宮內(nèi)膜異位癥常用孕三烯酮膠囊抑制病灶生長(zhǎng)。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免擅自調(diào)整劑量。

3、穿刺引流

超聲引導(dǎo)下穿刺適用于單純性囊腫或膿腫引流，抽吸囊液后注入無水乙醇防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需口服左氧氟沙星片預(yù)防并發(fā)癥。

4、腹腔鏡手術(shù)

直徑5厘米以上的卵巢囊腫或肌瘤可選擇腹腔鏡剔除術(shù)，術(shù)中快速病理檢查排除惡性可能。該術(shù)式恢復(fù)快但技術(shù)要求高，需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

5、開腹手術(shù)

高度懷疑惡性腫瘤或包塊與周圍組織嚴(yán)重粘連時(shí)需開腹探查，根據(jù)冰凍病理結(jié)果決定手術(shù)范圍。術(shù)后可能需輔助放化療，需嚴(yán)格遵循腫瘤?？漆t(yī)囑。

發(fā)現(xiàn)盆腔包塊后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防包塊扭轉(zhuǎn)破裂，每日記錄腹痛變化及月經(jīng)情況。飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，術(shù)后恢復(fù)期可適量食用鯽魚湯促進(jìn)傷口愈合。所有治療均需在正規(guī)醫(yī)院完成，禁止自行服用活血化瘀類中藥以免加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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