腳踝痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
踝關(guān)節(jié)扭傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、穿鞋不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血等癥狀。急性期可采取冰敷減輕腫脹,慢性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、跌打萬花油等藥物。若韌帶完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。晚期關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、夜間劇痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等食物攝入。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)疼痛、梭形腫脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥物。生物制劑適用于中重度患者。
跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過度、跟腱退化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟上方疼痛、活動(dòng)加重等癥狀。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。頑固性病例可行跟腱清理術(shù)。
腳踝痛患者應(yīng)避免長時(shí)間行走或站立,選擇軟底鞋減少關(guān)節(jié)壓力。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,慢性期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、MRI等檢查明確病因。
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