中藥治療抑郁癥主要通過(guò)疏肝解郁、健脾養(yǎng)心、活血化瘀等辨證施治方式,常用方劑有柴胡疏肝散、甘麥大棗湯、逍遙散等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下個(gè)體化用藥。
肝氣郁結(jié)型抑郁癥表現(xiàn)為情緒低落、胸脅脹痛,常用柴胡疏肝散加減。方中柴胡、香附疏肝理氣,白芍柔肝止痛,陳皮健脾和胃。臨床可配合中成藥如解郁安神顆粒、舒肝解郁膠囊。治療期間需保持情緒舒暢,避免郁怒傷肝。
心脾兩虛型多見心悸健忘、食欲減退,代表方劑歸脾湯含黃芪、龍眼肉補(bǔ)益心脾,酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神。中成藥可選人參歸脾丸、安神補(bǔ)腦液。日??墒秤蒙剿帯⑸徸拥冉∑⑹巢模浜弦?guī)律作息。
氣滯血瘀型伴隨頭痛失眠、舌質(zhì)紫暗,血府逐瘀湯以桃仁、紅花活血化瘀,柴胡、枳殼行氣解郁。現(xiàn)代制劑包括血府逐瘀膠囊、銀杏葉片。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行,但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。
腎精虧虛型常見腰膝酸軟、記憶力下降,左歸丸含熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)腎陰,枸杞子、龜板膠填精益髓。中成藥如六味地黃丸、補(bǔ)腎益腦片可選用。飲食可增加黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食物。
痰熱擾神型表現(xiàn)為煩躁易怒、痰多口苦,黃連溫膽湯用黃連清熱,半夏、竹茹化痰,茯苓健脾滲濕??捎们迥X復(fù)神液、礞石滾痰丸等成藥。需減少肥甘厚味攝入,保持環(huán)境通風(fēng)干燥。
中藥治療抑郁癥需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,服藥期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。配合情志調(diào)節(jié)如八段錦、冥想等有助于療效提升。避免自行增減藥量,服藥期間出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)與社交活動(dòng),飲食宜清淡富含色氨酸,如香蕉、小米等食物有助于情緒改善。
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