孕晚期宮縮主要表現(xiàn)為腹部發(fā)緊、發(fā)硬,可能伴隨輕微疼痛或腰酸。宮縮可分為假性宮縮和真性宮縮,假性宮縮不規(guī)則且無痛感,真性宮縮規(guī)律且逐漸增強(qiáng)。
假性宮縮通常出現(xiàn)在孕晚期,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或發(fā)硬,持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)則,強(qiáng)度較弱,不會(huì)引起明顯疼痛。這種宮縮可能由胎兒活動(dòng)、膀胱充盈或身體疲勞等因素誘發(fā),休息或改變體位后可緩解。假性宮縮不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張,屬于正常生理現(xiàn)象。
真性宮縮是臨產(chǎn)的標(biāo)志,表現(xiàn)為規(guī)律性腹部緊縮,疼痛感逐漸增強(qiáng)且間隔時(shí)間縮短。初期可能每10-20分鐘一次,隨后頻率增加至每3-5分鐘一次,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至30-60秒。真性宮縮會(huì)伴隨宮頸變薄和擴(kuò)張,可能見紅或破水。若出現(xiàn)此類癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
宮縮可能伴隨腰酸、下腹墜脹或骨盆壓迫感。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多或少量出血(見紅),若破水則表現(xiàn)為液體不受控制流出。這些癥狀需結(jié)合宮縮頻率綜合判斷,破水后需立即就醫(yī)以防止感染。
若宮縮過早出現(xiàn)(孕37周前)、疼痛劇烈或伴隨出血、發(fā)熱,可能提示早產(chǎn)或胎盤異常。頻繁宮縮(每小時(shí)超過4次)或持續(xù)不緩解也需警惕,可能與子宮過度敏感、感染或胎兒窘迫有關(guān),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
假性宮縮可通過左側(cè)臥位、深呼吸或溫水浴緩解。真性宮縮需記錄頻率并及時(shí)入院待產(chǎn)。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累,保持水分充足。若宮縮伴隨異常癥狀,須避免自行用藥并盡快聯(lián)系醫(yī)生。
孕晚期需定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和宮縮情況,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。臨產(chǎn)前可準(zhǔn)備待產(chǎn)包,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法以減輕分娩疼痛。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免刺激性食物。適當(dāng)散步有助于胎兒入盆,但需避免劇烈活動(dòng)。
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