新生兒臉脫皮可能由生理性脫皮、環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、脂溢性皮炎等原因引起,可通過保濕護(hù)理、調(diào)整環(huán)境濕度、局部用藥等方式改善。
新生兒出生后2-3周內(nèi)常見生理性脫皮,與母體羊水環(huán)境到干燥空氣的過渡有關(guān)。表現(xiàn)為面部輕微脫屑,無紅腫瘙癢。無須特殊處理,用溫水輕柔清潔后涂抹嬰兒專用保濕霜即可。避免過度擦拭或使用刺激性護(hù)膚品。
冬季暖氣或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低于40%時(shí),可能導(dǎo)致新生兒表皮水分流失加速。表現(xiàn)為局部皮膚干燥起屑,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)細(xì)裂紋。建議使用加濕器維持50%-60%濕度,每日用37℃以下溫水洗臉1-2次,洗后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤(rùn)膚乳。
接觸洗滌劑殘留、化纖衣物或母親飲食中的致敏物質(zhì)可能引發(fā)面部紅斑伴脫屑。典型表現(xiàn)為邊界不清的片狀脫皮,可能伴隨輕微腫脹。需更換為無香型嬰兒洗衣液,母親哺乳期避免食用海鮮等易致敏食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏。
特應(yīng)性皮炎引起的濕疹好發(fā)于新生兒面頰部,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴脫屑,瘙癢明顯。可能與遺傳因素或皮膚屏障缺陷有關(guān)。建議每日使用足量嬰兒保濕霜,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用丁酸氫化可的松乳膏,避免抓撓導(dǎo)致感染。
由馬拉色菌過度增殖引起,常見于出生后1-2個(gè)月,表現(xiàn)為額頭、眉弓處黃色油膩性鱗屑。可先用嬰兒油軟化痂皮,再用溫和洗發(fā)水清洗,遵醫(yī)囑使用2%酮康唑乳膏。哺乳母親需減少高糖高脂飲食攝入。
日常護(hù)理需選擇100%純棉衣物,清洗時(shí)使用無磷洗衣液并充分漂洗。沐浴水溫控制在36-38℃,時(shí)間不超過5分鐘。若脫皮持續(xù)超過2周、面積擴(kuò)大或伴隨滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食清淡,補(bǔ)充維生素A和維生素E有助于皮膚修復(fù)。
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