胃疼吐血可通過(guò)禁食、口服藥物、靜脈輸液、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃疼吐血通常由胃潰瘍、急性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、賁門黏膜撕裂等原因引起。
胃疼吐血時(shí)需要立即禁食,避免食物刺激胃黏膜加重出血??梢陨倭匡嬘脺厮?,但不要喝熱水或冰水。禁食時(shí)間一般為24-48小時(shí),待出血停止后再逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食。
胃疼吐血可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊等藥物。奧美拉唑能抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂可保護(hù)胃黏膜,云南白藥有止血作用。這些藥物對(duì)胃潰瘍、急性胃炎引起的出血效果較好。
對(duì)于出血量較大的患者,需要立即建立靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液治療。常用藥物包括注射用奧美拉唑鈉、鹽酸雷尼替丁注射液等抑酸藥物,以及氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。靜脈輸液能快速控制胃酸分泌,達(dá)到止血目的。
內(nèi)鏡下止血是治療胃疼吐血的有效方法,包括內(nèi)鏡下噴灑止血藥、電凝止血、鈦夾止血等。這種方法適用于食管胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍出血等情況,能在直視下精準(zhǔn)止血,效果確切。
對(duì)于藥物治療和內(nèi)鏡治療無(wú)效的大出血,或懷疑胃癌導(dǎo)致的出血,可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、賁門周圍血管離斷術(shù)等。手術(shù)能徹底止血,但創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
胃疼吐血時(shí)要保持平臥位,避免劇烈活動(dòng)。出血停止后應(yīng)從流質(zhì)飲食開(kāi)始,逐步過(guò)渡到軟食。避免食用辛辣刺激、過(guò)硬、過(guò)熱的食物。戒煙戒酒,保持規(guī)律作息。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。如再次出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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