尿檢留尿需注意清潔外陰、留取中段尿、避免污染等關鍵步驟。主要有清潔準備、排尿時機、留尿方法、樣本量控制、送檢時間五點要求。
留尿前需用清水或消毒濕巾清潔會陰部,女性應分開陰唇擦拭,男性需清潔龜頭及包皮。清潔可減少陰道分泌物或包皮垢污染尿液的概率,尤其對尿培養(yǎng)檢查尤為重要。清潔后無須使用消毒劑沖洗,避免影響檢測結果。
晨起第一次排尿最適合尿常規(guī)檢查,此時尿液濃縮更易檢出異常。若需24小時尿蛋白定量檢測,應從首次排尿后開始計時收集。急診尿檢可隨時留取,但需避免大量飲水后尿液過度稀釋。
采用中段尿留取法,排尿初期1-2秒尿液棄去,用無菌容器接取中間段尿液約10-15毫升。該方法可減少尿道口細菌污染,提高檢測準確性。嬰幼兒需使用專用尿袋收集,避免糞便混入。
常規(guī)尿檢需5-10毫升尿液,特殊檢查如尿培養(yǎng)需20毫升以上。過量尿液可能增加污染風險,過少則影響檢測項目完整性。容器應留1/3空間便于混勻,避免劇烈搖晃導致細胞破壞。
留尿后1小時內送檢最佳,室溫放置超過2小時可能導致細菌繁殖、細胞溶解。若需延遲送檢,應冷藏保存但不超過6小時。尿電解質檢測需立即送檢,避免離子濃度變化。
尿檢前24小時應避免劇烈運動、飲酒及進食大量高蛋白食物,女性月經期間不宜留尿。使用抗生素或維生素可能干擾結果,需提前告知醫(yī)生。采集后檢查容器是否密封,標注姓名及留尿時間。若檢測結果異常,建議間隔3-5天后復查,必要時結合泌尿系統(tǒng)超聲等進一步檢查。
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