血栓的癥狀主要有肢體腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、胸悶氣短、頭暈頭痛、言語(yǔ)障礙等。血栓是血液在血管內(nèi)異常凝固形成的栓子，可能阻塞血管導(dǎo)致組織缺血或壞死，常見(jiàn)于下肢深靜脈、肺動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等部位。

1、肢體腫脹疼痛

下肢深靜脈血栓形成時(shí)，血液回流受阻會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體突發(fā)腫脹，多見(jiàn)于小腿或大腿，伴隨持續(xù)性脹痛或壓痛，活動(dòng)后加重。皮膚可能呈現(xiàn)青紫色，觸摸有緊繃感。長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后或長(zhǎng)時(shí)間乘坐交通工具者風(fēng)險(xiǎn)較高。需通過(guò)超聲檢查確診，治療包括抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等。

2、皮膚發(fā)紅發(fā)熱

淺表靜脈血栓可表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀硬結(jié)，局部皮膚發(fā)紅、溫度升高，觸碰時(shí)有灼痛感。常見(jiàn)于靜脈曲張或輸液后血管損傷患者。需避免揉搓患處，可遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善循環(huán)，配合多磺酸粘多糖乳膏外涂緩解炎癥。

3、胸悶氣短

肺動(dòng)脈栓塞時(shí)血栓阻塞肺部血管，導(dǎo)致突發(fā)呼吸困難、胸痛，咳嗽可能帶血絲，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥。長(zhǎng)期制動(dòng)、骨折或惡性腫瘤患者易發(fā)。需緊急進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影，治療需用注射用阿替普酶溶栓，后期口服利伐沙班片抗凝。

4、頭暈頭痛

腦動(dòng)脈血栓可引起持續(xù)加重的頭痛、眩暈，伴隨惡心嘔吐、視物模糊，提示腦缺血發(fā)作。高血壓、高脂血癥患者風(fēng)險(xiǎn)高。需通過(guò)頭顱CT或MRI明確，急性期可用阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。

5、言語(yǔ)障礙

大腦語(yǔ)言中樞供血不足時(shí)，可能出現(xiàn)說(shuō)話(huà)含糊、詞不達(dá)意或理解困難，部分患者伴有一側(cè)肢體無(wú)力。此為腦血栓典型表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。確診后除藥物治療外，需早期介入語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，配合尼莫地平片改善腦循環(huán)。

預(yù)防血栓需保持適量運(yùn)動(dòng)避免久坐，每日飲水1500-2000毫升稀釋血液，控制血壓血糖在正常范圍。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用彈力襪或間歇充氣加壓裝置。出現(xiàn)不明原因肢體不對(duì)稱(chēng)腫脹、突發(fā)呼吸困難或意識(shí)改變時(shí)，須立即就醫(yī)排查血栓風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上人群建議每年檢查凝血功能及血管超聲。