腦血栓可導(dǎo)致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能下降、情緒異常及生命危險(xiǎn)。腦血栓是腦血管被血栓堵塞引起的局部腦組織缺血壞死，主要危害包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、吞咽困難、意識(shí)障礙等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、肢體癱瘓

腦血栓最常見危害是引發(fā)對(duì)側(cè)肢體偏癱。血栓阻塞大腦中動(dòng)脈或內(nèi)囊區(qū)域運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路時(shí)，會(huì)導(dǎo)致病灶對(duì)側(cè)上肢或下肢肌力下降甚至完全喪失活動(dòng)能力。早期表現(xiàn)為患側(cè)手腳麻木無(wú)力，隨著缺血時(shí)間延長(zhǎng)可能發(fā)展為痙攣性癱瘓。患者可能出現(xiàn)足下垂、腕關(guān)節(jié)屈曲等典型姿勢(shì)，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

2、語(yǔ)言障礙

當(dāng)血栓影響左側(cè)大腦半球語(yǔ)言中樞時(shí)，可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或感覺性失語(yǔ)。患者可能出現(xiàn)說(shuō)話含糊不清、詞不達(dá)意，或完全喪失語(yǔ)言表達(dá)能力。部分患者能聽懂他人言語(yǔ)但無(wú)法組織語(yǔ)言回應(yīng)，嚴(yán)重者伴隨閱讀書寫障礙。語(yǔ)言康復(fù)需要長(zhǎng)期進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練和認(rèn)知刺激。

3、認(rèn)知功能下降

大腦前動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓可能損傷額葉、顳葉等區(qū)域，造成記憶力減退、注意力渙散和執(zhí)行功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)時(shí)間空間定向力喪失、計(jì)算能力下降等血管性癡呆表現(xiàn)。早期干預(yù)可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片改善認(rèn)知癥狀。

4、情緒異常

約半數(shù)腦血栓患者會(huì)出現(xiàn)卒中后抑郁或情緒失控。這與額葉-邊緣系統(tǒng)神經(jīng)通路受損有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、易怒或情感淡漠。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)病理性哭笑，需使用舍曲林片等抗抑郁藥物配合心理疏導(dǎo)。

5、生命危險(xiǎn)

腦干或大面積腦血栓可能直接威脅生命。血栓阻塞基底動(dòng)脈可導(dǎo)致昏迷、呼吸循環(huán)衰竭。大面積腦梗死會(huì)引發(fā)腦疝形成，出現(xiàn)瞳孔散大、血壓驟升等腦疝危象。需緊急進(jìn)行靜脈溶栓或取栓手術(shù)，使用阿替普酶注射液等溶栓藥物。

腦血栓患者需長(zhǎng)期控制血壓血糖，每日監(jiān)測(cè)生命體征。飲食應(yīng)低鹽低脂，適量補(bǔ)充深海魚類和堅(jiān)果類食物。根據(jù)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，語(yǔ)言障礙者需堅(jiān)持發(fā)音練習(xí)。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估血管情況。出現(xiàn)頭痛嘔吐等新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。