兒童過敏性鼻炎癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺減退等。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引起,可能伴隨眼部瘙癢、咳嗽等癥狀。
鼻癢是兒童過敏性鼻炎的常見癥狀,表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)持續(xù)或陣發(fā)性瘙癢感,兒童可能頻繁揉鼻或做鬼臉。過敏反應(yīng)導(dǎo)致鼻黏膜肥大細胞釋放組胺等介質(zhì),刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。塵螨、花粉等過敏原接觸后癥狀加重,夜間可能影響睡眠。家長需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,減少過敏原接觸。
打噴嚏多為突發(fā)性連續(xù)發(fā)作,晨起或接觸過敏原后尤為明顯。過敏性鼻炎患兒的鼻黏膜敏感性增高,冷空氣、灰塵等輕微刺激即可誘發(fā)反射性噴嚏。發(fā)作時可能伴隨流淚或面部肌肉抽動,每日可達數(shù)十次。建議家長避免在花粉季節(jié)帶孩子去公園等戶外場所,外出時可佩戴口罩防護。
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是典型表現(xiàn),嚴重時可能從前鼻孔滴落或倒流至咽部。過敏反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加,漿液腺分泌亢進,鼻涕量多且難以自控。持續(xù)擤鼻可能引起鼻周皮膚紅腫破損。家長應(yīng)使用柔軟紙巾輕柔擦拭,必要時可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗。
鼻塞多為交替性或持續(xù)性,夜間平臥時加重可能導(dǎo)致張口呼吸。鼻黏膜水腫和分泌物潴留阻塞鼻腔通道,嚴重時可能引發(fā)睡眠呼吸暫停。嬰幼兒可能因鼻塞拒奶哭鬧,學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)注意力不集中??商Ц叽差^30度改善通氣,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除腺樣體肥大等并發(fā)癥。
長期鼻黏膜腫脹和炎癥可導(dǎo)致嗅覺敏感度下降,表現(xiàn)為對氣味反應(yīng)遲鈍或完全喪失。嗅覺神經(jīng)末梢被炎性介質(zhì)抑制,可能影響食欲和營養(yǎng)攝入。部分患兒可能伴隨味覺異常,出現(xiàn)挑食或拒食行為。癥狀通常隨病情控制可逆性恢復(fù),但反復(fù)發(fā)作可能造成永久性損傷。
兒童過敏性鼻炎需避免接觸已知過敏原,保持居室通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上適當(dāng)增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚等。癥狀急性期可用熱蒸汽熏鼻緩解不適,但禁止自行使用減充血劑。若出現(xiàn)睡眠障礙、學(xué)習(xí)效率下降或中耳炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時到耳鼻喉科進行過敏原檢測和規(guī)范化治療。
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