乳腺纖維瘤三級通常不嚴(yán)重,屬于良性腫瘤范疇。乳腺纖維瘤是乳腺常見的良性病變,根據(jù)病理學(xué)分級可分為一級、二級、三級,分級越高表明細(xì)胞增生活躍程度越高,但三級仍屬于良性范疇,極少惡變。
乳腺纖維瘤三級的主要特征是腫瘤細(xì)胞增生活躍,但細(xì)胞形態(tài)仍保持良性特征,無浸潤性生長或轉(zhuǎn)移傾向。這類腫瘤生長速度可能較快,體積較大時(shí)可觸及明顯腫塊,質(zhì)地韌硬,邊界清晰,活動(dòng)度好。部分患者可能伴隨月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,但通常不會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等惡性表現(xiàn)。超聲檢查多顯示為類圓形低回聲團(tuán)塊,血流信號不豐富,鉬靶檢查可見邊緣光滑的結(jié)節(jié)影。確診需通過穿刺活檢或手術(shù)切除后的病理檢查。
極少數(shù)情況下,乳腺纖維瘤三級可能與其他高風(fēng)險(xiǎn)病變共存,如伴有非典型增生時(shí)需提高警惕。若腫瘤短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)不規(guī)則或出現(xiàn)鈣化等影像學(xué)異常特征,需進(jìn)一步排除分葉狀腫瘤等特殊類型。對于有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變的高危人群,即使診斷為纖維瘤三級也建議密切隨訪。
乳腺纖維瘤三級患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,觀察腫瘤變化情況。日常需避免過度攝入雌激素類食物或保健品,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若腫瘤直徑超過3厘米、影響外觀或伴有明顯疼痛,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后仍需定期隨訪,注意對側(cè)乳房檢查,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時(shí)就醫(yī)。
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