頜骨骨髓炎若不及時進(jìn)行刮治可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、骨質(zhì)破壞加重甚至全身并發(fā)癥。頜骨骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷或牙源性炎癥引起,需通過藥物和手術(shù)干預(yù)控制病情。
頜骨骨髓炎未刮治時,局部炎癥可能持續(xù)進(jìn)展。細(xì)菌在骨髓腔內(nèi)繁殖會破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu),引發(fā)劇烈疼痛和腫脹。感染可能穿透骨皮質(zhì)形成膿腫,導(dǎo)致面部皮膚瘺管或口腔黏膜潰爛。炎癥擴(kuò)散可波及鄰近牙齒、鼻竇或眼眶,造成多部位感染。慢性骨髓炎可能引起病理性骨折或頜骨畸形,影響咀嚼功能和面部外觀。
少數(shù)情況下感染可能進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)敗血癥。細(xì)菌毒素隨血液播散可導(dǎo)致高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,嚴(yán)重時誘發(fā)感染性休克。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)顱內(nèi)感染、縱隔炎等危及生命的并發(fā)癥。長期慢性炎癥還可能增加頜骨癌變風(fēng)險。
頜骨骨髓炎確診后應(yīng)盡早進(jìn)行病灶清除手術(shù),配合敏感抗生素治療。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免過硬食物刺激患處。出現(xiàn)頜骨持續(xù)性疼痛、牙齦腫脹溢膿等癥狀時須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的骨質(zhì)缺損。術(shù)后定期復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測骨質(zhì)修復(fù)情況。
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