產(chǎn)后嚴(yán)重脫發(fā)可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、保持頭皮清潔、調(diào)節(jié)情緒、藥物治療等方式改善。產(chǎn)后脫發(fā)通常由激素水平變化、營(yíng)養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮護(hù)理不當(dāng)、病理因素等原因引起。
產(chǎn)后脫發(fā)與蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏有關(guān)。建議增加瘦肉、雞蛋、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,搭配菠菜、豬肝等富鐵食物,以及牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物。避免高油高糖飲食,每日飲水1500-2000毫升。哺乳期女性需額外增加300-500千卡熱量。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可補(bǔ)充復(fù)合維生素B、維生素D3滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等。缺鐵性貧血患者需服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。哺乳期女性應(yīng)繼續(xù)服用孕期復(fù)合維生素,但需避免過(guò)量補(bǔ)充維生素A。
每周洗發(fā)2-3次,選用溫和無(wú)硅油洗發(fā)水。洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40℃,避免指甲抓撓。梳頭選擇寬齒木梳,從發(fā)梢向發(fā)根梳理。減少染燙、高溫吹風(fēng)等物理刺激??蓢L試用指腹按摩百會(huì)穴、風(fēng)池穴促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。
產(chǎn)后抑郁、焦慮會(huì)加重脫發(fā)。每天保證7-8小時(shí)睡眠,家人應(yīng)分擔(dān)育兒壓力。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún),嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
若脫發(fā)持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨頭皮紅腫瘙癢,可能需使用米諾地爾酊外用刺激毛囊,或螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素。甲狀腺功能異常者需服用左甲狀腺素鈉片。真菌感染需聯(lián)用酮康唑洗劑和伊曲康唑膠囊。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
產(chǎn)后脫發(fā)多屬生理現(xiàn)象,通常產(chǎn)后6-12個(gè)月逐漸恢復(fù)。日常可多吃黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類(lèi)食物,用生姜片輕擦頭皮。避免束發(fā)過(guò)緊或頻繁更換發(fā)型。若每日脫發(fā)量超過(guò)100根且持續(xù)3個(gè)月以上,或伴隨頭皮異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診。哺乳期用藥需提前告知醫(yī)生,不可自行服用中藥何首烏等可能損傷肝臟的成分。
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