滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部皮溫升高以及關(guān)節(jié)積液?；ぱ卓赡芘c外傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病等因素有關(guān)，通常需要通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是滑膜炎的典型癥狀之一，由于滑膜組織充血水腫以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多，關(guān)節(jié)外觀會(huì)明顯膨隆。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，輕度滑膜炎可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓模糊，重度滑膜炎可出現(xiàn)顯著膨大。腫脹部位觸診時(shí)有飽滿感，可能伴有波動(dòng)感。

2、關(guān)節(jié)疼痛

滑膜炎引起的關(guān)節(jié)疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。疼痛源于滑膜組織炎癥刺激神經(jīng)末梢，以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。部分患者在晨起或久坐后疼痛明顯，活動(dòng)后稍緩解。

3、活動(dòng)受限

由于關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，滑膜炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均可能受限，嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)處于強(qiáng)迫體位。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)跛行，肩關(guān)節(jié)滑膜炎可能影響上肢上舉動(dòng)作。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。

4、皮溫升高

滑膜炎急性期常見關(guān)節(jié)局部皮膚溫度升高，觸摸時(shí)可感知明顯發(fā)熱。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血流增加，炎性介質(zhì)釋放引起血管擴(kuò)張所致。皮溫升高多伴隨皮膚發(fā)紅，但一般不會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱，除非合并感染性關(guān)節(jié)炎。

5、關(guān)節(jié)積液

滑膜炎癥導(dǎo)致滑液分泌異常增多，形成關(guān)節(jié)積液。積液量少時(shí)可能僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，量多時(shí)可通過浮髕試驗(yàn)等體格檢查確認(rèn)。積液性質(zhì)可為漿液性、血性或膿性，不同性質(zhì)的積液提示不同病因，需要通過關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查明確診斷。

滑膜炎患者應(yīng)注意休息，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期可進(jìn)行局部冷敷，慢性期可適當(dāng)熱敷。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等，避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。