酒精過敏通常由遺傳因素、體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、酒精飲料中的添加劑或合并其他過敏原等因素引起。酒精過敏主要表現(xiàn)為皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難或胃腸道不適等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。
部分人群因遺傳基因缺陷導(dǎo)致乙醛脫氫酶活性不足,飲酒后乙醛代謝受阻引發(fā)過敏反應(yīng)。這類患者需嚴(yán)格戒酒,若出現(xiàn)面部潮紅、心悸等癥狀可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑緩解過敏反應(yīng)。家長需注意避免讓有家族酒精過敏史的兒童接觸含酒精食品或藥物。
乙醛脫氫酶缺乏會使酒精代謝產(chǎn)物乙醛蓄積,刺激肥大細胞釋放組胺。這類患者飲酒后可能出現(xiàn)皮膚灼熱感、頭痛等癥狀,建議立即停止飲酒并用清水漱口,必要時使用苯海拉明注射液、馬來酸氯苯那敏片或鹽酸異丙嗪片進行抗過敏治療。
免疫系統(tǒng)將酒精或其代謝產(chǎn)物識別為有害物質(zhì)時,會觸發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。此類患者接觸微量酒精即可引發(fā)喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀,需隨身攜帶腎上腺素自動注射筆,可遵醫(yī)囑備用潑尼松龍片、孟魯司特鈉咀嚼片或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制免疫反應(yīng)。
啤酒、葡萄酒中的亞硫酸鹽、麩質(zhì)或色素等添加劑可能誘發(fā)過敏?;颊唢嬘煤蟪霈F(xiàn)皮疹伴腹瀉時,建議記錄飲食成分排查過敏原,急性發(fā)作期可使用爐甘石洗劑外涂,配合依巴斯汀片、左西替利嗪口服溶液進行脫敏治療。
對谷物或水果過敏者可能對酒精飲料中的原料成分產(chǎn)生交叉反應(yīng)。這類患者需避免飲用同類原料釀制的酒品,如對小麥過敏者應(yīng)禁飲啤酒。出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀時可使用布地奈德鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴劑或曲安奈德鼻噴霧劑緩解。
酒精過敏患者應(yīng)完全避免接觸含酒精的飲品、食品及日化用品,外出就餐時需確認菜品烹飪方式。建議隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán),定期進行過敏原檢測。日??稍黾泳S生素C和維生素B族攝入以增強代謝能力,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、意識模糊時須立即就醫(yī)。家長需特別注意兒童誤食含酒精糖果或藥物的風(fēng)險,家中應(yīng)備有兒童適用的抗過敏藥物如地氯雷他定糖漿。
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