血小板計(jì)數(shù)為10×10?/L屬于重度血小板減少,可能引發(fā)自發(fā)性出血或嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn)。主要與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、藥物副作用或感染等因素有關(guān)。
免疫性血小板減少癥是血小板減少的常見原因,可能與自身抗體破壞血小板有關(guān),患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血或牙齦出血。再生障礙性貧血會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,除血小板減少外,常伴隨貧血和白細(xì)胞減少。白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤會(huì)抑制正常造血功能,可能伴隨發(fā)熱、骨痛或淋巴結(jié)腫大。部分抗生素、抗腫瘤藥物或抗凝藥物可能抑制血小板生成或加速破壞,用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。病毒感染如登革熱、EB病毒等可直接破壞血小板或誘發(fā)免疫反應(yīng),通常伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀。
血小板計(jì)數(shù)為10×10?/L時(shí)需絕對(duì)臥床休息,避免磕碰或劇烈運(yùn)動(dòng),使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn),禁止服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。建議立即就醫(yī)進(jìn)行骨髓穿刺、抗體檢測(cè)等檢查明確病因,必要時(shí)輸注血小板或接受免疫球蛋白治療。日常飲食可選擇易消化的溫涼食物,避免過硬、過熱食物損傷口腔黏膜,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、西藍(lán)花等促進(jìn)造血功能恢復(fù)。
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