腿腫可通過(guò)抬高患肢、冷熱敷交替、適度運(yùn)動(dòng)、穿彈力襪、控制鹽分?jǐn)z入、按摩等方式緩解。腿腫可能與久坐久站、妊娠、靜脈曲張、心力衰竭、腎病綜合征等因素有關(guān)。
將雙腿抬高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議在休息時(shí)用枕頭墊高下肢,每次持續(xù)20-30分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。該方法對(duì)久坐久站或輕度靜脈回流障礙引起的腫脹效果明顯,但嚴(yán)重水腫需結(jié)合其他干預(yù)措施。
急性損傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,可收縮血管滲出;慢性腫脹可用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,改善局部循環(huán)。兩者交替進(jìn)行時(shí)需間隔1小時(shí),避免皮膚刺激。注意糖尿病患者應(yīng)控制溫度防止?fàn)C傷。
進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)或散步等低強(qiáng)度活動(dòng),通過(guò)肌肉收縮擠壓靜脈促進(jìn)回流。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。妊娠期水腫者可選擇游泳等水中運(yùn)動(dòng),利用水壓減輕癥狀。
選擇二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,晨起前穿戴并保持全天使用,夜間去除。需測(cè)量腿圍選擇合適尺寸,過(guò)緊可能影響動(dòng)脈供血。靜脈功能不全患者需長(zhǎng)期使用,但皮膚感染或動(dòng)脈缺血者禁用。
每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品及加工食品。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留加重水腫,可增加香蕉、菠菜等富鉀食物平衡電解質(zhì)。腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。
從足踝向心方向輕柔按壓,配合精油或乳液減少摩擦。每次10-15分鐘,避開(kāi)靜脈曲張團(tuán)塊及皮膚破損處。深靜脈血栓患者禁止按摩,避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每30分鐘改變體位一次。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕下肢靜脈壓力,定期監(jiān)測(cè)體重及腿圍變化。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天、伴隨呼吸困難或單側(cè)肢體突發(fā)腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓、心腎功能異常等疾病。妊娠期水腫加重需警惕妊娠高血壓綜合征,糖尿病患者出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱可能提示感染。
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