晚上睡覺(jué)老是睡不踏實(shí)可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張或情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，影響入睡和睡眠質(zhì)量。表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒或多夢(mèng)。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物輔助睡眠。避免睡前過(guò)度思考或處理工作事務(wù)。

2、睡眠環(huán)境不佳

光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾、床墊不適或室溫過(guò)高過(guò)低均會(huì)干擾睡眠節(jié)律。表現(xiàn)為頻繁翻身、淺睡眠狀態(tài)。建議保持臥室黑暗安靜，使用遮光窗簾和耳塞，將室溫控制在20-24℃。選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊，定期更換床上用品。

3、飲食不當(dāng)

睡前攝入咖啡因、酒精或高糖食物會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為夜間多次覺(jué)醒、早醒。晚餐應(yīng)清淡易消化，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食?？蛇m量飲用溫牛奶或小米粥，其中含有的色氨酸有助于促進(jìn)褪黑素分泌。

4、睡眠呼吸暫停綜合征

上氣道阻塞導(dǎo)致夜間反復(fù)呼吸暫停，常伴隨打鼾、憋醒?？赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，輕癥可通過(guò)減重、側(cè)臥睡姿改善，中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療或進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。

5、不寧腿綜合征

夜間下肢出現(xiàn)蟻?zhàn)吒谢虼掏锤校仁够颊卟粩嗷顒?dòng)腿部。可能與鐵缺乏、多巴胺代謝異常有關(guān)。建議睡前溫水泡腳并適度按摩，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動(dòng)劑。

建立規(guī)律作息時(shí)間，固定起床和入睡時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室僅用于睡眠和親密行為，不要在床上玩手機(jī)或看電視。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間嗜睡、記憶力下降，需到睡眠專(zhuān)科就診完善多導(dǎo)睡眠圖等檢查。短期睡眠障礙可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善，長(zhǎng)期失眠需排除甲狀腺功能異常、抑郁癥等器質(zhì)性疾病。