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早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)

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早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)通常需滿足體溫穩(wěn)定、自主呼吸順暢、經(jīng)口喂養(yǎng)達(dá)標(biāo)、體重持續(xù)增長(zhǎng)、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥等條件。具體評(píng)估包括生命體征平穩(wěn)、感染控制良好、黃疸消退、眼底篩查無(wú)異常、家長(zhǎng)掌握護(hù)理技能等核心指標(biāo)。

體溫穩(wěn)定指在普通嬰兒床中能維持36.5-37.5℃的體溫至少48小時(shí)，無(wú)須暖箱輔助。自主呼吸要求不依賴氧氣支持，呼吸頻率維持在40-60次/分且無(wú)呼吸暫停發(fā)作。經(jīng)口喂養(yǎng)需達(dá)到每3小時(shí)一次，每次攝入量超過(guò)50毫升，體重增長(zhǎng)每日15-30克且持續(xù)3天以上。感染控制需完成抗生素療程，血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常，無(wú)發(fā)熱或炎癥表現(xiàn)。眼底篩查排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，尤其對(duì)于出生體重低于1500克或胎齡小于32周的嬰兒必須完成。

家長(zhǎng)需掌握正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)、嗆奶處理、體溫監(jiān)測(cè)等護(hù)理技能，醫(yī)院通常會(huì)進(jìn)行出院前48小時(shí)陪護(hù)訓(xùn)練。部分早產(chǎn)兒需帶氧出院時(shí)，家長(zhǎng)要熟練使用血氧監(jiān)測(cè)儀和制氧設(shè)備。出院前需完成聽(tīng)力篩查、先天性代謝病篩查等基礎(chǔ)項(xiàng)目，并預(yù)約好新生兒科隨訪時(shí)間。對(duì)于合并支氣管肺發(fā)育不良的嬰兒，需確保家用霧化藥物配備齊全。

出院后應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50-60%，避免人群密集場(chǎng)所。建議繼續(xù)使用母乳強(qiáng)化劑或早產(chǎn)兒配方奶，按矯正月齡進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。定期復(fù)查血常規(guī)、甲狀腺功能、骨密度等指標(biāo)，按時(shí)接種疫苗。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、奶量驟減、體溫異常等情況需立即返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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