月經(jīng)量少月經(jīng)期長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)但經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)量減少。可能伴隨周期性腹痛,可通過宮腔鏡檢查確診,使用阿司匹林腸溶片改善血流,嚴(yán)重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。
雄激素過高和胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴有痤瘡和多毛癥狀,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),配合二甲雙胍片控制胰島素抵抗。
甲狀腺功能減退時(shí)甲狀腺激素分泌不足,會(huì)引起月經(jīng)紊亂和經(jīng)量減少??赡馨殡S怕冷、乏力等癥狀,需通過甲狀腺功能檢查確診,使用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素。
宮腔感染或創(chuàng)傷后形成的粘連組織會(huì)阻礙內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為經(jīng)量減少伴痛經(jīng)??赏ㄟ^超聲檢查初步判斷,確診需宮腔鏡檢查,輕度粘連可用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度節(jié)食減肥,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。建議記錄月經(jīng)周期變化,若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科就診,完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、超聲等檢查,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。
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