懷孕初期出血一般1-3天可自行停止,若超過7天未止或伴隨腹痛需及時(shí)就醫(yī)。懷孕初期出血可能與胚胎著床、先兆流產(chǎn)、宮頸病變等因素有關(guān)。
胚胎著床出血通常發(fā)生在受孕后10-14天,表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物,持續(xù)時(shí)間不超過3天,無須特殊處理。先兆流產(chǎn)引起的出血量較少,呈暗紅色或鮮紅色,可能持續(xù)3-5天,需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎。宮頸息肉或?qū)m頸炎導(dǎo)致的出血多為接觸性出血,如性生活后出現(xiàn),出血量少且1-2天內(nèi)停止,可通過婦科檢查確診。宮外孕破裂出血屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血,出血量多且無法自止,需立即手術(shù)治療。妊娠合并宮頸癌等罕見情況也可能引起不規(guī)則出血,需通過宮頸活檢明確診斷。
孕婦出現(xiàn)出血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次。飲食上多攝入富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,有助于凝血功能。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生棉條,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾。若出血期間出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,可適量食用豬肝、紅棗等補(bǔ)血食物。所有出血情況均需通過超聲檢查排除胚胎異常,定期監(jiān)測血HCG和孕酮水平變化。
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