幽門螺旋桿菌檢測(cè)值超過100dpm通常屬于嚴(yán)重超標(biāo),可能提示活動(dòng)性感染或胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)增加。幽門螺旋桿菌感染程度主要通過碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃鏡檢查評(píng)估,不同檢測(cè)方法的臨界值存在差異。
碳13呼氣試驗(yàn)的正常值一般低于4dpm,超過該數(shù)值可判定為陽性。碳14呼氣試驗(yàn)的臨界值為100dpm,超過500dpm時(shí)提示細(xì)菌負(fù)荷量較高。糞便抗原檢測(cè)采用定性判斷,陽性即代表存在現(xiàn)癥感染。胃鏡下快速尿素酶試驗(yàn)陽性時(shí),通常需結(jié)合組織病理學(xué)檢查確認(rèn)感染程度。數(shù)值超標(biāo)程度與胃炎、消化性潰瘍等疾病的嚴(yán)重程度并非絕對(duì)正相關(guān),但持續(xù)高值可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌超標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),規(guī)范治療通常采用四聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑,治療期間避免飲酒和辛辣食物。日常注意分餐制、餐具消毒,家庭成員建議同步篩查。完成治療后需間隔4周以上復(fù)查確認(rèn)根除效果,避免重復(fù)感染。合并胃部不適癥狀者應(yīng)定期胃鏡隨訪,監(jiān)測(cè)黏膜病變進(jìn)展。
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