冠心病氣短可能由心肌缺血、心力衰竭、心律失常、貧血、肺部疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸悶等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
心肌缺血是冠心病氣短最常見的原因。冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足,心肌細(xì)胞缺氧,影響心臟收縮功能,從而出現(xiàn)氣短癥狀?;颊叨嘣趧诶?、情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。治療需改善心肌供血,常用藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等。
長期心肌缺血可導(dǎo)致心力衰竭,心臟泵血功能下降,肺部淤血,引起氣短?;颊叱0橛邢轮[、乏力等癥狀。治療以減輕心臟負(fù)荷、改善心功能為主,可使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物。
冠心病患者易并發(fā)心律失常,如房顫、室性早搏等,心臟節(jié)律紊亂影響心輸出量,導(dǎo)致組織器官供血不足,出現(xiàn)氣短?;颊呖勺杂X心悸、心慌。治療需糾正心律失常,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等。
冠心病患者合并貧血時(shí),血液攜氧能力下降,心肌缺氧加重,可誘發(fā)或加重氣短?;颊叨喟橛忻嫔n白、乏力等癥狀。治療需糾正貧血,可補(bǔ)充鐵劑、葉酸片、維生素B12片等,同時(shí)積極治療原發(fā)病。
冠心病患者常合并慢性阻塞性肺疾病、肺炎等肺部疾病,肺通氣或換氣功能障礙,與心肌缺血共同導(dǎo)致氣短?;颊呖捎锌人浴⒖忍档劝Y狀。治療需控制肺部感染,改善肺功能,可使用氨溴索口服溶液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。
冠心病患者出現(xiàn)氣短時(shí),應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查。如氣短癥狀加重或出現(xiàn)胸痛、暈厥等,應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,以不引起不適為度,有助于改善心肺功能。
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