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甲溝炎的不同分類(lèi)

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甲溝炎主要分為急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎和嵌甲性甲溝炎四種類(lèi)型。甲溝炎通常由細(xì)菌或真菌感染、外傷刺激、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)等因素引起，可能伴隨紅腫、疼痛、化膿等癥狀。

1、急性甲溝炎

急性甲溝炎起病急驟，多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致。常見(jiàn)誘因包括指甲修剪過(guò)短、倒刺撕扯或微小皮膚破損。典型表現(xiàn)為甲周皮膚紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿液積聚。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并發(fā)熱者可能需口服頭孢克洛分散片。避免自行挑破膿腫，防止感染擴(kuò)散。

2、慢性甲溝炎

慢性甲溝炎病程超過(guò)6周，常見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸水或化學(xué)試劑的人群。真菌感染尤其是白色念珠菌為主要病因，表現(xiàn)為甲周皮膚增厚、脫屑伴反復(fù)紅腫。治療需聯(lián)合抗真菌藥物如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑散，同時(shí)需保持患處干燥。糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作，需嚴(yán)格控制血糖。

3、化膿性甲溝炎

化膿性甲溝炎屬于急性甲溝炎進(jìn)展期，特征為甲床下膿液積聚形成甲下膿腫。常見(jiàn)于咬甲癖患者或外傷后未及時(shí)處理者。除劇烈跳痛外，可能出現(xiàn)甲板與甲床分離。需由醫(yī)生進(jìn)行膿液引流，并配合使用左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等全身抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致指骨骨髓炎。

4、嵌甲性甲溝炎

嵌甲性甲溝炎因指甲邊緣刺入甲周軟組織引發(fā)，好發(fā)于大腳趾。穿鞋過(guò)緊、修剪不當(dāng)為主要誘因，表現(xiàn)為甲緣紅腫伴肉芽組織增生。輕度可嘗試填塞消毒棉分離指甲與皮膚，重度需行部分甲板拔除術(shù)。術(shù)后需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，并糾正錯(cuò)誤的剪甲方式。

預(yù)防甲溝炎需保持手足清潔干燥，指甲修剪保留1-2毫米白邊，避免撕扯倒刺。接觸刺激性物質(zhì)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)手套，糖尿病患者需定期檢查足部。出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛時(shí)盡早就醫(yī)，不可濫用碘伏等消毒劑自行處理。日?？蛇x擇透氣性好的鞋襪，游泳沐浴后及時(shí)擦干指縫，減少真菌滋生機(jī)會(huì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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