服用緊急避孕藥后月經(jīng)量增多可能與激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異常脫落等因素有關(guān),通常屬于藥物常見(jiàn)副作用。緊急避孕藥主要通過(guò)高效孕激素干擾排卵或受精卵著床,其成分可能引起子宮內(nèi)膜增厚后不規(guī)則脫落,導(dǎo)致經(jīng)血量增加或經(jīng)期延長(zhǎng)。
緊急避孕藥中的左炔諾孕酮等成分會(huì)短期內(nèi)顯著升高體內(nèi)孕激素水平,停藥后激素驟降可能引發(fā)撤退性出血。部分女性子宮內(nèi)膜對(duì)激素變化敏感,血管擴(kuò)張更明顯,脫落時(shí)出血量可超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量。這種出血多發(fā)生在用藥后3-7天,持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-10天,但一般不會(huì)伴隨嚴(yán)重腹痛或血塊異常增多。
少數(shù)情況下需警惕病理性出血。若出血量遠(yuǎn)超平時(shí)月經(jīng)兩倍以上、持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙有關(guān)。既往有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥病史者更易出現(xiàn)異常出血,此時(shí)出血常伴有血塊增多、下腹墜痛等癥狀。
建議觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期,多數(shù)女性激素水平可自行恢復(fù)。期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。若反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)異?;虬殡S嚴(yán)重不適,需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。緊急避孕藥一年內(nèi)使用不宜超過(guò)三次,日常應(yīng)采取常規(guī)避孕措施減少藥物對(duì)月經(jīng)的干擾。
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