剛發(fā)現(xiàn)牙齒有點(diǎn)蛀牙可通過改善口腔衛(wèi)生、使用含氟牙膏、窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療等方式處理。蛀牙通常由口腔清潔不足、飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)薄弱、唾液分泌減少等原因引起。
每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,減少牙菌斑堆積。飯后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)?,避免?xì)菌分解產(chǎn)酸腐蝕牙齒。選擇軟毛牙刷以圓弧法刷牙,避免橫向用力損傷牙齦。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督刷牙質(zhì)量,確保每顆牙齒表面清潔到位。
含氟牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,促進(jìn)早期齲損再礦化。成人可選擇含氟量0.1%以上的牙膏,兒童使用豌豆大小劑量防止氟過量。配合含氟漱口水可提升防齲效果,但6歲以下兒童不建議使用漱口水以免誤吞。
針對(duì)磨牙深窩溝處的早期齲,可采取樹脂材料封閉溝隙防止細(xì)菌滯留。該操作無須磨除健康牙體,適合兒童新萌出的恒磨牙。封閉劑通常能維持?jǐn)?shù)年,需定期檢查修補(bǔ)脫落部分。治療過程無痛且一次就診即可完成。
當(dāng)齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)需去除腐質(zhì)后填充樹脂或玻璃離子材料。復(fù)合樹脂可匹配天然牙色,適用于前牙修復(fù);玻璃離子能持續(xù)釋放氟化物,多用于兒童乳牙。淺齲一次即可完成治療,中深度齲可能需墊底保護(hù)牙髓。
齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需清除感染牙髓,用牙膠尖充填根管。治療需2-3次就診,完成后建議冠修復(fù)防止牙體劈裂。急性期可配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染與疼痛,所有藥物須遵醫(yī)囑使用。
發(fā)現(xiàn)蛀牙后應(yīng)限制高糖飲食尤其是黏性零食,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進(jìn)行口腔檢查,孕期及正畸患者需加強(qiáng)潔牙頻率。兒童夜間禁止含奶瓶入睡,青少年可考慮定期涂氟。若出現(xiàn)自發(fā)痛或冷熱刺激痛需立即就醫(yī),避免炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致拔牙風(fēng)險(xiǎn)。
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