矯正視力的手術(shù)過(guò)程通常包括術(shù)前檢查、手術(shù)實(shí)施和術(shù)后恢復(fù)三個(gè)階段，具體術(shù)式主要有角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)和鞏膜屈光手術(shù)。

一、術(shù)前檢查

術(shù)前檢查是確保手術(shù)安全與效果的關(guān)鍵步驟，通常需要1-2小時(shí)。檢查內(nèi)容包括全面的眼科檢查，如視力、驗(yàn)光、眼壓測(cè)量、角膜地形圖、角膜厚度測(cè)量、瞳孔直徑測(cè)量、眼底檢查等。這些檢查旨在評(píng)估患者的眼部條件是否適合手術(shù)，排除手術(shù)禁忌癥如圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥、活動(dòng)性眼部炎癥等，并根據(jù)檢查數(shù)據(jù)為患者個(gè)性化設(shè)計(jì)手術(shù)方案?；颊咝柙跈z查前停戴隱形眼鏡一段時(shí)間，通常軟性鏡片需停戴1-2周，硬性鏡片需停戴更長(zhǎng)時(shí)間。

二、手術(shù)實(shí)施

手術(shù)在無(wú)菌手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行，患者處于清醒狀態(tài)，眼部會(huì)使用表面麻醉眼藥水。以常見(jiàn)的角膜屈光手術(shù)如飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)為例，手術(shù)過(guò)程首先由飛秒激光制作一個(gè)角膜瓣，然后將角膜瓣掀開(kāi)，使用準(zhǔn)分子激光根據(jù)預(yù)設(shè)方案切削角膜基質(zhì)層，以改變角膜曲率，最后將角膜瓣復(fù)位。手術(shù)本身僅需幾分鐘，激光切削時(shí)間僅數(shù)十秒。整個(gè)過(guò)程中設(shè)備會(huì)跟蹤眼球運(yùn)動(dòng)，患者需要配合注視指示燈。手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)使用裂隙燈檢查角膜瓣位置。

三、術(shù)后恢復(fù)

手術(shù)結(jié)束后，患者視力即有改善，但初期可能伴有畏光、流淚、異物感等不適。術(shù)后需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、糖皮質(zhì)激素眼藥水如氟米龍滴眼液以及人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液，以預(yù)防感染、減輕炎癥反應(yīng)和緩解干眼。術(shù)后第一天需要復(fù)查，檢查視力、角膜愈合情況及眼壓。術(shù)后一周內(nèi)需避免揉眼、防止污水入眼、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并按時(shí)復(fù)查。視力通常在術(shù)后1-3個(gè)月趨于穩(wěn)定。

四、角膜屈光手術(shù)

角膜屈光手術(shù)通過(guò)改變角膜前表面曲率來(lái)矯正屈光不正，主要適用于近視、遠(yuǎn)視和散光。除了前述的飛秒激光輔助的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)，還有表層切削手術(shù)如經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)，以及小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)。表層切削手術(shù)無(wú)需制作角膜瓣，直接激光切削角膜上皮和前彈力層，適用于角膜較薄的患者，但術(shù)后疼痛感和恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)通過(guò)飛秒激光在角膜基質(zhì)內(nèi)制作一個(gè)透鏡，并通過(guò)小切口取出，無(wú)角膜瓣相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

五、其他術(shù)式

眼內(nèi)屈光手術(shù)主要適用于高度近視或角膜條件不適合角膜手術(shù)的患者，包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)和屈光性晶體置換術(shù)。有晶體眼人工晶體植入術(shù)是在不摘除自身自然晶狀體的前提下，將一個(gè)特制的人工晶體植入眼內(nèi)，類似于將隱形眼鏡放入眼內(nèi)，具有可逆性。屈光性晶體置換術(shù)則是摘除自身的自然晶狀體，并植入具有屈光度數(shù)的人工晶體，類似于白內(nèi)障手術(shù)，主要用于矯正高度近視或遠(yuǎn)視合并老視的患者。鞏膜屈光手術(shù)如后鞏膜加固術(shù)，主要用于控制病理性近視的進(jìn)展，而非直接矯正屈光度數(shù)。

接受視力矯正手術(shù)后，維持長(zhǎng)期效果需要良好的用眼習(xí)慣。術(shù)后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，使用電子設(shè)備時(shí)注意間斷休息，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。在陽(yáng)光強(qiáng)烈時(shí)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡，游泳或洗浴時(shí)注意保護(hù)眼睛。保持均衡飲食，適量攝入富含維生素A、C、E及葉黃素的食物，如深綠色蔬菜、胡蘿卜、藍(lán)莓等。定期進(jìn)行眼科復(fù)查，即使視力穩(wěn)定，也建議每年檢查一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的干眼、眩光或度數(shù)回退等問(wèn)題。若出現(xiàn)視力突然下降、眼痛加劇等異常情況，須立即就醫(yī)。