宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)后需通過(guò)抗感染治療、疼痛管理、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后治療主要與手術(shù)類型、個(gè)體恢復(fù)差異及并發(fā)癥預(yù)防等因素相關(guān)。
術(shù)后常規(guī)預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱或切口紅腫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。保持會(huì)陰清潔,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊,中重度疼痛可能需要鹽酸曲馬多片。疼痛持續(xù)加重需排除內(nèi)出血或感染。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷腹部可減輕腫脹疼痛。
腹腔鏡切口需每日消毒換藥,觀察有無(wú)滲液或裂開(kāi)。5-7天拆除縫線,1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。臍部切口需特別注意保持干燥。
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,24小時(shí)后逐步過(guò)渡到低脂流食。推薦高蛋白食物如魚肉、蛋羹促進(jìn)組織修復(fù),搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。2周內(nèi)禁食辛辣刺激食物。
術(shù)后焦慮情緒常見(jiàn),可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練緩解。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理咨詢。建立術(shù)后隨訪群組有助于獲得同伴支持。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查血常規(guī)和B超,監(jiān)測(cè)HCG水平變化如為婦科手術(shù)。保持每日30分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕腹部壓力。出現(xiàn)陰道異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)建議使用避孕套避孕,待子宮內(nèi)膜完全修復(fù)后再考慮妊娠計(jì)劃。
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