卵巢疼痛可能由排卵期生理性疼痛、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體破裂等原因引起,可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)短暫鈍痛,多發(fā)生于月經(jīng)周期中期。表現(xiàn)為單側(cè)下腹隱痛,持續(xù)數(shù)小時至2天,可能伴隨少量陰道出血??赏ㄟ^局部熱敷緩解,無須特殊治療。若疼痛劇烈或持續(xù)超過3天需排除病理性因素。
細(xì)菌上行感染導(dǎo)致的盆腔炎癥可能累及卵巢,通常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性墜痛、發(fā)熱、異常分泌物增多??赡芘c淋病奈瑟菌、衣原體感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期需臥床休息。
病理性囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂可引發(fā)突發(fā)銳痛,可能伴有惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),直徑超過5厘米的囊腫存在破裂風(fēng)險。根據(jù)情況選擇桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物保守治療,或腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢形成的巧克力囊腫,常在經(jīng)期加重疼痛。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛及不孕。確診需結(jié)合CA125檢測和影像學(xué)檢查,可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊控制癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。
月經(jīng)周期后期黃體血管自發(fā)破裂會導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,突發(fā)劇烈腹痛伴肛門墜脹感。出血量大時可出現(xiàn)休克癥狀,急診超聲可見盆腔積液。輕度出血可臥床觀察并使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重出血需急診腹腔鏡手術(shù)止血。
日常應(yīng)注意記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系,避免劇烈運動誘發(fā)囊腫破裂。急性疼痛發(fā)作時可采取屈膝側(cè)臥位緩解,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每1-2年進(jìn)行婦科超聲檢查,育齡期女性出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時排查宮外孕等急癥。
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