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大腸癌篩查有哪些項(xiàng)目

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大腸癌篩查項(xiàng)目主要有糞便隱血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、CT結(jié)腸成像、糞便DNA檢測(cè)等。建議40歲以上人群定期篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群需提前開(kāi)始檢查。

1、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)是通過(guò)檢測(cè)糞便中肉眼不可見(jiàn)的血液來(lái)判斷消化道是否存在出血情況。該檢查操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)，適合大規(guī)模人群初篩。但飲食中的動(dòng)物血或某些藥物可能造成假陽(yáng)性結(jié)果，需重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。陽(yáng)性者需進(jìn)一步做結(jié)腸鏡檢查。

2、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察整個(gè)結(jié)腸黏膜情況并取活檢。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道，過(guò)程中可能引起腹脹等不適。能發(fā)現(xiàn)早期癌變和息肉，并可在檢查時(shí)直接切除息肉。建議每5-10年重復(fù)檢查一次。

3、乙狀結(jié)腸鏡檢查

乙狀結(jié)腸鏡檢查主要觀察直腸和乙狀結(jié)腸部位，檢查范圍較結(jié)腸鏡小但操作更簡(jiǎn)便?？砂l(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端結(jié)腸的病變，對(duì)近端結(jié)腸病變檢出率較低。適合作為初步篩查手段，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)仍需做全結(jié)腸鏡檢查。檢查前也需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。

4、CT結(jié)腸成像

CT結(jié)腸成像又稱(chēng)虛擬結(jié)腸鏡，通過(guò)CT掃描重建結(jié)腸三維圖像。無(wú)需插入內(nèi)鏡，耐受性較好但仍需腸道準(zhǔn)備。對(duì)較大息肉檢出率較高，對(duì)小息肉可能漏診。發(fā)現(xiàn)病變后仍需傳統(tǒng)結(jié)腸鏡確診和治療。不適合作為常規(guī)篩查手段。

5、糞便DNA檢測(cè)

糞便DNA檢測(cè)通過(guò)分析糞便中脫落細(xì)胞的基因突變和甲基化改變來(lái)篩查大腸癌。無(wú)創(chuàng)且特異性較高，但敏感性較結(jié)腸鏡低且費(fèi)用較高。陽(yáng)性結(jié)果提示需進(jìn)一步做結(jié)腸鏡檢查。適合不愿接受內(nèi)鏡檢查的高危人群。

除定期篩查外，預(yù)防大腸癌還需保持健康生活方式。建議增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果和全谷物；限制紅肉和加工肉制品攝入；保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重；戒煙限酒；有家族史或腸道癥狀者應(yīng)及早就醫(yī)。篩查發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)切除，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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