乳腺炎好轉(zhuǎn)后遺留的硬塊可通過熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。硬塊可能與乳汁淤積、炎癥未完全消退、纖維化增生等因素有關(guān)。
每日用40℃左右溫毛巾熱敷硬塊部位10-15分鐘,配合指腹環(huán)形按摩促進局部血液循環(huán)。哺乳期女性可在喂奶前操作,有助于淤積乳汁排出。注意力度輕柔避免皮膚損傷,若出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
遵醫(yī)囑使用乳癖消片活血化瘀,或頭孢克肟分散片控制殘余感染。硬塊伴紅腫時可外敷金黃散軟膏。藥物治療需結(jié)合超聲檢查結(jié)果,哺乳期用藥需醫(yī)生評估安全性。
超聲顯示囊性硬塊直徑超過3厘米時,可在局麻下行穿刺抽吸術(shù)。操作后需加壓包扎24小時,72小時內(nèi)避免劇烈運動。該方式適用于乳汁淤積形成的囊腫,抽吸物應(yīng)送病理檢查。
經(jīng)3個月保守治療無效的實性硬塊,或病理提示不典型增生時,需行腫塊切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,切口愈合前禁止沾水。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放切除與微創(chuàng)旋切術(shù)。
采用柴胡疏肝散加減方疏通肝經(jīng)郁滯,配合芒硝外敷消散結(jié)塊。針灸選取膻中、期門等穴位,每周治療3次。中醫(yī)治療周期較長,需配合飲食忌口辛辣刺激食物。
日常應(yīng)穿戴無鋼圈透氣文胸避免壓迫,哺乳期保持正確銜乳姿勢定時排空乳汁。飲食多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,限制高脂肪食物攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,發(fā)現(xiàn)硬塊增大、皮膚凹陷等異常及時復(fù)查超聲。保持情緒舒暢有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),避免熬夜等降低免疫力的行為。
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