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九成牙齒劈裂怎么辦

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牙齒劈裂程度較輕時(shí)可采用充填修復(fù)、嵌體修復(fù)等方式治療，劈裂程度較重時(shí)則需進(jìn)行根管治療后冠修復(fù)或拔除后種植修復(fù)。牙齒劈裂通常由外力撞擊、咬合創(chuàng)傷、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱、齲壞未及時(shí)治療、不良咀嚼習(xí)慣等原因引起。

一、充填修復(fù)

充填修復(fù)適用于劈裂范圍局限在牙釉質(zhì)層或淺層牙本質(zhì)，且未累及牙髓的輕度劈裂。醫(yī)生會(huì)使用高速渦輪手機(jī)等設(shè)備去除劈裂邊緣的薄弱牙體組織，制備成一定的固位洞型，隨后選用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等生物相容性好的材料進(jìn)行分層充填，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能。該方法創(chuàng)傷小，能較好保留健康牙體組織，但主要適用于劈裂面積小、位置表淺的情況。

二、嵌體修復(fù)

嵌體修復(fù)適用于劈裂范圍較大，但尚未導(dǎo)致牙髓暴露的中度劈裂。相較于直接充填，嵌體是一種在口外模型上制作完成，再粘接到牙齒內(nèi)部的修復(fù)體。醫(yī)生會(huì)制備包含劈裂區(qū)域的洞型，取印模后，由技工室制作出與洞型高度吻合的全瓷嵌體或金屬嵌體，最后用高強(qiáng)度粘接劑粘固。嵌體修復(fù)的邊緣密合度、機(jī)械強(qiáng)度和美觀性通常優(yōu)于直接充填，能更好地恢復(fù)牙齒的咬合功能。

三、根管治療后冠修復(fù)

當(dāng)劈裂已深達(dá)牙髓腔，引起牙髓炎或根尖周炎時(shí)，則需先進(jìn)行根管治療。醫(yī)生會(huì)徹底清除感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備、消毒和嚴(yán)密的充填，以消除炎癥、保留牙根。由于根管治療后的牙齒失去血供，質(zhì)地變脆，必須進(jìn)行冠修復(fù)來(lái)保護(hù)剩余牙體組織，防止牙齒進(jìn)一步劈裂。通常會(huì)采用全冠或樁核冠的方式，將整個(gè)牙冠包裹起來(lái)，恢復(fù)其外形和咀嚼力。

四、拔除后種植修復(fù)

若牙齒劈裂為縱向的、深達(dá)牙根以下的縱裂，或劈裂導(dǎo)致牙根也發(fā)生折斷，牙齒往往無(wú)法保留，需要拔除。拔牙后，待牙槽骨愈合，可以考慮進(jìn)行種植修復(fù)。種植修復(fù)是在缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)植入純鈦的人工牙根，待其與骨組織形成骨結(jié)合后，再在上面安裝牙冠。種植牙不損傷鄰牙，能最大程度模擬天然牙的形態(tài)和功能，是牙齒缺失后的優(yōu)選修復(fù)方案之一。

五、調(diào)整咬合與佩戴牙合墊

對(duì)于因咬合創(chuàng)傷或夜磨牙、緊咬牙等不良習(xí)慣導(dǎo)致的牙齒劈裂，在修復(fù)牙齒的同時(shí)，必須進(jìn)行咬合調(diào)整。醫(yī)生會(huì)調(diào)磨過(guò)高的牙尖、銳利的邊緣嵴，消除咬合干擾。對(duì)于有夜磨牙習(xí)慣的患者，建議定制并佩戴軟質(zhì)或硬質(zhì)的牙合墊，在睡眠時(shí)使用，以分散咬合力，緩沖對(duì)牙齒和顳下頜關(guān)節(jié)的沖擊，從根本上預(yù)防牙齒再次發(fā)生劈裂。

牙齒劈裂后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼任何食物，包括軟食，以防裂痕加深。及時(shí)就診口腔科，通過(guò)X線片等檢查明確劈裂深度與范圍是制定正確治療方案的前提。日常生活中應(yīng)注意避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為。對(duì)于有深齲、大面積充填物或隱裂的牙齒，應(yīng)定期檢查，必要時(shí)可進(jìn)行預(yù)防性冠修復(fù)。保持良好的口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏，定期潔牙，有助于維護(hù)剩余牙體組織的健康，為修復(fù)創(chuàng)造良好條件。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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