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瓷貼面牙體預(yù)備的步驟

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瓷貼面牙體預(yù)備的步驟主要包括牙體評(píng)估、牙體預(yù)備、印模制取、臨時(shí)修復(fù)和粘接固定五個(gè)環(huán)節(jié)。瓷貼面是一種微創(chuàng)修復(fù)方式，通過(guò)少量磨除牙體組織并粘接薄層瓷修復(fù)體，改善牙齒顏色、形態(tài)或輕微排列問(wèn)題。

1、牙體評(píng)估

術(shù)前需通過(guò)口腔檢查、X線片或數(shù)字化掃描評(píng)估牙齒健康狀況。重點(diǎn)檢查齲壞、牙髓活力、牙齦狀態(tài)及咬合關(guān)系，排除根尖周炎、牙周病等禁忌證。對(duì)于氟斑牙、四環(huán)素牙等變色牙，需判斷變色深度是否適合貼面修復(fù)。若存在鄰面齲或舊充填體，需先完成治療。

2、牙體預(yù)備

使用金剛砂車(chē)針均勻磨除唇面釉質(zhì)0.3-0.7毫米，邊緣制備淺凹形終止線。鄰面通常不破壞接觸點(diǎn)，切端根據(jù)咬合情況選擇包繞型或?qū)有驮O(shè)計(jì)。預(yù)備后牙體表面應(yīng)光滑連續(xù)，無(wú)銳利線角，確保修復(fù)體有足夠空間且粘接強(qiáng)度。對(duì)于重度變色牙可能需額外加深預(yù)備量。

3、印模制取

采用硅橡膠或數(shù)字化口掃獲取精確印模，需清晰記錄預(yù)備體邊緣、鄰接區(qū)及咬合面形態(tài)。雙線排齦技術(shù)可暴露齦下邊緣，配合高清照片輔助技師制作。印模需檢查無(wú)氣泡、變形，必要時(shí)即刻灌制石膏模型或發(fā)送數(shù)字化數(shù)據(jù)至加工中心。

4、臨時(shí)修復(fù)

直接法用流動(dòng)樹(shù)脂在口內(nèi)成型臨時(shí)貼面，或間接法通過(guò)預(yù)成殼冠改良。臨時(shí)修復(fù)體需恢復(fù)基本美觀功能，避免預(yù)備牙敏感或移位，粘接時(shí)使用弱粘接劑便于后續(xù)拆除。患者需避免咀嚼硬物，維持1-2周直至永久修復(fù)體完成。

5、粘接固定

試戴確認(rèn)貼面邊緣密合度、顏色及咬合后，采用37%磷酸酸蝕牙面，涂布粘接劑。貼面組織面經(jīng)氫氟酸酸蝕和硅烷偶聯(lián)處理，用雙重固化樹(shù)脂水門(mén)汀粘接。去除多余粘接劑，光照固化，最后調(diào)磨拋光完成修復(fù)。

瓷貼面術(shù)后需避免啃咬硬物，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康，夜間磨牙患者建議佩戴頜墊。修復(fù)體邊緣可能出現(xiàn)輕微染色，每年復(fù)查評(píng)估粘接界面和牙齦狀態(tài)。若出現(xiàn)崩瓷或脫落，需保留碎片及時(shí)就診重新粘接或制作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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