剛洗完頭就有頭皮屑可能與頭皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、洗發(fā)產(chǎn)品刺激、銀屑病等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整洗護(hù)方式、使用藥物等方式改善。
頻繁使用強(qiáng)力去油洗發(fā)水或熱水洗頭會(huì)破壞頭皮屏障,導(dǎo)致角質(zhì)層脫落加速。表現(xiàn)為細(xì)小白色屑狀物,無紅腫瘙癢。建議選擇含甘油、神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水,洗后使用無硅油護(hù)發(fā)素。避免每日洗頭,水溫控制在38度以下。
與馬拉色菌過度增殖相關(guān),常見于油性頭皮。表現(xiàn)為黃色油膩鱗屑伴紅斑,可能涉及發(fā)際線、耳后等部位??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物,配合含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水輔助控制。
頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致頭皮異常脫屑,可能伴隨斷發(fā)、膿皰。需通過真菌鏡檢確診,常用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥,外用聯(lián)苯芐唑溶液。具有傳染性,需避免共用梳具。
含月桂醇硫酸鈉等強(qiáng)清潔劑的洗發(fā)水可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為洗后立即出現(xiàn)頭皮屑增多伴刺癢感。建議更換為氨基酸類洗發(fā)水,嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奈德乳膏緩解炎癥。
頭皮銀屑病會(huì)產(chǎn)生銀白色厚鱗屑,刮除后可見點(diǎn)狀出血。可能與遺傳、免疫異常有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療,中重度需配合阿維A膠囊等系統(tǒng)用藥。
日常應(yīng)避免過度抓撓頭皮,減少染燙頻率。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,適量食用三文魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。若調(diào)整洗護(hù)方式后癥狀持續(xù)加重,或伴隨脫發(fā)、滲液等情況,建議及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌檢測(cè)或皮膚鏡檢查。
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