血糖忽高忽低可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)等方式改善。血糖波動通常由飲食不規(guī)律、運動不足、藥物使用不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、疾病因素等原因引起。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和高脂飲食。每日三餐定時定量,兩餐間可添加堅果或酸奶作為健康加餐。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。合并糖尿病的患者需嚴格計算碳水化合物攝入量。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。運動時間建議固定在餐后1小時,避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。阻抗訓(xùn)練每周2-3次,可改善胰島素敏感性。運動前后需監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。
使用血糖儀建立監(jiān)測日志,記錄空腹、餐前、餐后2小時及睡前血糖值。發(fā)現(xiàn)異常波動時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可更全面反映血糖變化趨勢。監(jiān)測同時需記錄飲食、運動及用藥情況。
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,格列美脲片刺激胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。胰島素注射需根據(jù)血糖值調(diào)整劑量。所有降糖藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量。
長期壓力會升高皮質(zhì)醇水平導(dǎo)致血糖升高。通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。參加糖尿病教育課程,建立科學(xué)疾病認知。睡眠不足會影響糖代謝,保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。
維持血糖穩(wěn)定需要綜合管理,建議每日記錄飲食運動日志,定期復(fù)查糖化血紅蛋白。外出時隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖塊。注意足部護理,每日檢查有無破損。戒煙限酒,控制血壓血脂在達標(biāo)范圍。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時內(nèi)分泌科就診。
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